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Gelenkschmerzen in der Schulter - Das kannst du bei Schmerzen tun

Gelenkschmerzen können sehr starken Einfluss auf unser Leben haben – v.a., wenn die Schulter davon betroffen ist. Doch wie entstehen Gelenk- und Schulterschmerzen? Und was kann man dagegen tun? Das und mehr erfahren Sie in unserem Artikel.
Gelenke Ratgeber

Das Wichtigste in Kürze

  • Gelenkschmerzen entstehen aus vielen verschiedenen Gründen, bspw. Krankheiten & Entzündungen.
  • Wenn die Ursachen nicht bekannt sind, spricht man von Arthralgien.1
  • Das Schultergelenk ist ein stark bewegliches Gelenk und somit anfällig für Schmerzen.2

Wie entstehen Gelenkschmerzen?

Gelenkschmerzen können erkennbare Ursachen haben, z.B. eine Entzündung durch zu wenig Bewegung, sodass die Gelenkflüssigkeit die Gelenke nicht mehr richtig benetzt3, Arthrose4, Traumata5 oder sogar Krankheiten wie Grippe6 und COVID-197. Andererseits gibt es aber auch Gelenkschmerzen, die keine erkennbare Ursache haben. Diese nennt man Arthralgien.8

Gelenke bestehen aus mindestens zwei Knochen, die durch eine schützende Knorpelschicht voneinander getrennt sind. Diese Knochen bewegen sich relativ zueinander und ermöglichen so Bewegungen.9 Die reibungslose Bewegung wird durch Knorpel, Gelenkflüssigkeit und umgebende Bänder unterstützt.10

Für Gelenkschmerzen sind nicht nur die Gelenke selbst verantwortlich, sondern oft auch alles um die Gelenke herum, also z.B. die Knorpel.11 Über die verschiedenen Gelenkformen und den Aufbau können Sie sich in unserem Artikel über Gelenkschmerzen informieren [Link Artikel].

 

Das Schultergelenk

 

Das Schultergelenk ist ein Kugelgelenk. Diese kommen sonst nur im Hüftgelenk, in den Fingergrund- und Schlüsselbeingelenken vor.12 Ein Kugelgelenk ist dreiachsig, kann sich also um drei Hauptachsen drehen.13 Das bedeutet, es kann sich beugen, strecken, zur Seite bewegen und nach innen und außen rotieren.14 Solche Gelenke sind also sehr beweglich – und daher auch schmerzanfällig.

 

„Meine Schulter schmerzt links beim Arm heben“: Gelenkschmerzen in der Schulter

Gerade Schulterschmerz kann eine Reihe verschiedener Ursachen haben. Akute Probleme, die in den letzten 24 Stunden aufgetreten sind und Schmerzen in den Schultergelenken sind die häufigsten Ursachen von Schmerzen weltweit. Darunter leiden beinahe 30% aller Frauen und etwa 24% aller Männer.15

Da die Schultergelenke so beweglich sind, können sie wesentlich schneller schmerzen als andere Gelenke. Dabei ist es wichtig, zwischen akuten und chronischen Schmerzen zu unterscheiden, um eine richtige Therapie anwenden zu können:

  • Akute Schmerzen sind Schmerzen, die bis zu zwei Wochen lang dauern
  • Chronische Schmerzen sind alle Schmerzen über diesen Zeitraum hinaus16

 Häufige Auslöser von Schulterschmerzen:

  • Überbelastung oder einseitige Belastung (Engpass-Syndrom)
  • Arthrose durch Traumata oder generellen Verschleiß des Gelenks
  • Schmerzen von einer anderen Stelle strahlen in die Schulter aus, z.B. von den Nackenmuskeln
  • Eine steife Schulter (frozen shoulder), die eventuell in Verbindung mit Krankheiten wie Diabetes, Schilddrüsenerkrankungen, Parkinson etc. auftritt
  • Entzündliche Erkrankungen, z.B. Gicht, Rheuma
  • Nervenschäden
  • Tumore wie z.B. beim Thoracic-outlet-Syndrom, bei dem durch Hindernisse Gefühlsstörungen entstehen, Kribbeln der Hand oder des Arms etc.
  • Durchblutungsstörungen (selten)

Auch bei einem Herzinfarkt können Schulterschmerzen vorkommen 

Bitte rufen Sie bei Verdacht auf einen Herzinfarkt sofort den Notruf an unter 112!17

Symptome von Gelenkschmerzen

Gelenkschmerzen können auf viele verschiedene Weisen auftreten und haben demnach auch einige Auslöser. Zu Krankheiten, die Gelenkschmerzen mit sich bringen, zählen u.a. Gelenkentzündungen wie Arthritis, Erkrankungen der Gelenke wie Arthrose18, rheumatische Arthritis, Traumata, Belastungen19 oder sogar Grippe20. Die Symptome sind eng mit der Ursache verknüpft.

 

Symptome von Schultergelenkschmerzen

Gelenkschmerzen in der Schulter treten meist vorne oder vorne-seitlich auf. Dabei verspüren Betroffene oft Schmerzen, wenn etwas über den Kopf gehoben wird, Dinge vom Boden aufgehoben werden oder wenn sie auf der Schulter liegen. Bewegungen sind schmerzhaft oder sogar kaum noch möglich. Es kann auch vorkommen, dass das Gelenk Geräusche macht. Das Gelenk fühlt sich instabil an, ist vielleicht geschwollen oder warm und manchmal stehen Teile heraus oder der ganze Arm kribbelt. Bei akuten Schmerzen kann sogar ein Fieber ausbrechen.21

Wie werden Gelenkschmerzen behandelt?

Bei Gelenkschmerzen sollte zunächst ärztliche Behandlung gesucht werden, um einen ersten Einblick zu erhalten. Verschiedene bildgebende Verfahren wie z.B. ein MRT oder eine Arthroskopie (Gelenkspiegelung) können bei der Diagnose helfen. Anschließend kann ein Behandlungsplan erstellt werden. Zunächst beginnt die konservative Therapie. Dazu zählen:

  • Schonung
  • Einsatz von Medikamenten und Spritzen
  • Physiotherapie
  • Kälte- und Wärmebehandlung

Erst wenn diese nicht mehr helfen, wird eine operative Behandlungsmöglichkeit eingeschlagen. Das sind verschiedene Operationswege, um dem Gelenk z.B. Ruhe zu ermöglichen.22

Hausmittel und Übungen speziell für die Schulter

Zur Kräftigung des Schultergelenks gibt es viele Tricks und Übungen für zu Hause:

  • Mit hängenden Armen die Schulterblätter nach hinten ziehen und etwa zehnmal für zehn Sekunden halten23
  • Regelmäßiges Dehnen ist wichtig
  • Ergonomischen Arbeitsplatz einrichten
  • Keine einseitige Belastung
  • Gesunde Ernährung
  • Kein Nikotin, kein Alkohol24

FAQ

Wenn der Schmerz nicht von selbst weggeht, sollte ärztliche Hilfe aufgesucht werden, damit eventuell eine Therapie begonnen werden kann. Ist der Schmerz noch relativ „jung“, kann eine Umstellung der Arbeitsposition sinnvoll sein. Kräftigungsübungen, eine gesunde Ernährung und viel Bewegung sind ebenfalls hilfreich.25

1: https://www.msdmanuals.com/de-de/profi/erkrankungen-des-rheumatischen-formenkreises-und-des-bewegungsapparats/schmerzen-in-und-an-den-gelenken/schmerzen-in-mehreren-gelenken
2: https://www.apotheken-umschau.de/krankheiten-symptome/symptome/chronischer-schulterschmerz-steife-schulter-was-hilft-734151.html
3: https://www.apotheken-umschau.de/krankheiten-symptome/symptome/gelenkschmerzen-741561.html.
4: Zalpour, C. (2013). Springer Lexikon Physiotherapie (2. Aufl.). Springer, S. 481.
5: Zalpour, C. (2013). Springer Lexikon Physiotherapie (2. Aufl.). Springer, S. 483.
6: https://www.apotheken-umschau.de/krankheiten-symptome/symptome/gelenkschmerzen-741561.html
7: https://www.zusammengegencorona.de/covid-19/ich-habe-corona-was-soll-ich-tun/
8: https://www.msdmanuals.com/de-de/profi/erkrankungen-des-rheumatischen-formenkreises-und-des-bewegungsapparats/schmerzen-in-und-an-den-gelenken/schmerzen-in-mehreren-gelenken
9 & 10: https://www.apotheken-umschau.de/mein-koerper/gelenke/wie-gelenke-aufgebaut-sind-708657.html
11: Schiltenwolf, M. Gelenkschmerzen. Schmerz 33, 1–3 (2019). https://doi.org/10.1007/s00482-018-0347-x
12: https://www.medizin-kompakt.de/kugelgelenk
13: Zalpour, C. (2013). Springer Lexikon Physiotherapie (2. Aufl.). Springer, S. 481.
14: https://www.medizin-kompakt.de/kugelgelenk
15: Fuchs, J. & Prütz, F. (2017). Prävalenz von Gelenkschmerzen in Deutschland. Journal of Health Monitoring, 3. https://doi.org/10.17886/rki-gbe-2017-056
16 & 17: https://www.apotheken-umschau.de/krankheiten-symptome/symptome/chronischer-schulterschmerz-steife-schulter-was-hilft-734151.html
18: Zalpour, C. (2013). Springer Lexikon Physiotherapie (2. Aufl.). Springer, S. 481.
19: Zalpour, C. (2013). Springer Lexikon Physiotherapie (2. Aufl.). Springer, S. 483.
20: https://www.apotheken-umschau.de/krankheiten-symptome/symptome/gelenkschmerzen-741561.html
21 & 22: https://www.apotheken-umschau.de/krankheiten-symptome/symptome/chronischer-schulterschmerz-steife-schulter-was-hilft-734151.html
23: https://www.ndr.de/ratgeber/gesundheit/Schulterschmerzen-Ursachen-und-die-richtige-Behandlung,schulter122.html
24 & 25: https://www.apotheken-umschau.de/krankheiten-symptome/symptome/chronischer-schulterschmerz-steife-schulter-was-hilft-734151.html#rund-um-die-schulter-diagnose-und-therapie

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